摘要:廣西專升本醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)考什么呢?廣西專升本于2025年開始進行統(tǒng)考,統(tǒng)考之后考試科目分為公共課和專業(yè)課,其中醫(yī)藥衛(wèi)生大類的專業(yè)課考人體解剖學、生理學基礎(chǔ)和病理學基礎(chǔ),有準備報考相關(guān)專業(yè)的同學,可以提前了解清楚考試內(nèi)容進行備考!
廣西專升本醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)考什么呢?廣西專升本于2025年開始進行統(tǒng)考,統(tǒng)考之后考試科目分為公共課和專業(yè)課,其中醫(yī)藥衛(wèi)生大類的專業(yè)課考人體解剖學、生理學基礎(chǔ)和病理學基礎(chǔ),有準備報考相關(guān)專業(yè)的同學,可以提前了解清楚考試內(nèi)容進行備考!
醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)基礎(chǔ)綜合課考試包括人體解剖學、生理學基礎(chǔ)和病理學基礎(chǔ)3門課程。人體解剖學注重考查考生對人體器官的正常位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能等解剖學基本知識、基本理論的理解和記憶能力,以及在人體上正確辨認重要體表標志的實踐應用能力;生理學基礎(chǔ)注重考查考生對正常人體各種生理功能的產(chǎn)生機制、影響因素和機體所做的相應調(diào)節(jié)等醫(yī)學生必備知識和技能的理解和運用能力;病理學基礎(chǔ)注重考查考生對疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸等病理學基礎(chǔ)理論知識的掌握情況。
一、考查內(nèi)容
?。ㄒ唬┤梭w解剖學
1.緒論
?。?)掌握人體的分部,人體解剖學姿勢,方位術(shù)語,軸和面;
(2)了解人體解剖學的概念,人體解剖學的任務及其范圍、分科及發(fā)展簡史,正常、異常、變異和畸形的概念。
2.運動系統(tǒng)
?。?)骨
?、僬莆展堑男螒B(tài)分類和構(gòu)造;椎骨的一般形態(tài),各部椎骨的主要形態(tài)特征;胸骨和肋的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu),胸骨角;顱的分部,腦顱骨和面顱骨各骨的名稱和位置;顱的整體觀;上、下肢骨的名稱、位置和形態(tài)結(jié)構(gòu);全身的骨性標志;
②了解骨的化學成分及物理性質(zhì),骨的發(fā)生和生長,尾骨的結(jié)構(gòu);骶骨的位置和結(jié)構(gòu)。
(2)骨連結(jié)
?、僬莆贞P(guān)節(jié)的構(gòu)造及運動方式;脊柱的組成、整體觀及運動;椎間盤的結(jié)構(gòu)與功能意義,前縱韌帶、后縱韌帶和黃韌帶的位置及功能;胸廓的組成、形態(tài)及功能,胸廓上口和胸廓下口的組成;新生兒顱的特征;顳下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運動;骨盆的構(gòu)成及性別差異;
?、诹私夤沁B結(jié)的定義及分類,直接連結(jié)的分類,關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu),胸鎖關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)、拇指腕掌關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成及其功能,足弓的組成、形態(tài)及其運動方式。
?。?)骨骼肌
?、僬莆站捉兰〉拿Q和作用;胸鎖乳突肌、斜方肌、背闊肌、豎脊肌、胸大肌、前鋸肌、肋間肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、股四頭肌、縫匠肌、小腿三頭肌的位置和用;膈的位置、形態(tài)和作用,膈的裂孔和通過的結(jié)構(gòu);腹肌的位置和層次;斜角肌間隙;全身肌的肌性標志;
?、诹私夤趋兰〉男螒B(tài)、結(jié)構(gòu)、起止及其輔助裝置,腋窩、肘窩、腕管、股三角、腘窩的組成和境界,腹肌形成的主要結(jié)構(gòu),表情肌的名稱和作用。
3.內(nèi)臟學
?。?)內(nèi)臟學總論
掌握內(nèi)臟的概念,胸腹部的標志線和腹部的分區(qū)。
?。?)消化系統(tǒng)
①消化管:A.掌握消化系統(tǒng)的組成和功能;上、下消化道的概念;咽峽的組成及功能;牙和舌的形態(tài)和構(gòu)造;頦舌肌的位置和作用;大唾液腺的名稱和位置;咽的位置、分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)和交通;食管的分部及生理性狹窄;胃、小腸、大腸的位置和形態(tài)分部;闌尾根部的體表投影;B.了解口腔的分部及其境界;唇、頰和腭的形態(tài);舌肌的一般配布和功能;乳牙和恒牙的牙式;
②消化腺:掌握肝的位置、形態(tài)及分葉;膽囊的形態(tài)和位置,膽囊底的體表投影;輸膽管道的組成,膽汁的產(chǎn)生及其排出途徑;胰的位置、形態(tài)及功能。
?。?)呼吸系統(tǒng)
?、俸粑溃篈.掌握呼吸系統(tǒng)的組成和功能;上、下呼吸道的概念;鼻腔的分部和交通,鼻旁竇的名稱、位置和開口部位;喉的位置、喉軟骨的名稱及連結(jié)、喉腔的分部,喉口、
聲門裂的概念;氣管的位置、形態(tài),左、右主支氣管的特點及臨床意義;B.了解外鼻的結(jié)構(gòu)特點,喉肌的位置和作用;
?、诜危篈.掌握肺的位置、形態(tài)及分葉;B.了解肺內(nèi)支氣管和肺段的概念;
?、坌啬ず涂v膈:A.掌握胸膜與胸膜腔的概念,壁胸膜的分部,肋膈隱窩的概念及臨床意義,縱膈的概念;B.了解胸膜和肺的體表投影,縱膈的分部和內(nèi)容。
(4)泌尿系統(tǒng)
?、僬莆彰谀蛳到y(tǒng)的組成和功能,腎的功能、形態(tài)、位置、剖面結(jié)構(gòu)及被膜,腎門、腎竇、腎區(qū)的概念,輸尿管的行程、分部和狹窄,膀胱的位置、形態(tài)及分部,膀胱三角及臨床意
義,女性尿道的特點及臨床意義;
?、诹私饽I的血液循環(huán),膀胱的毗鄰關(guān)系。
?。?)生殖系統(tǒng)
?、倌行陨诚到y(tǒng):A.掌握男性生殖系統(tǒng)的組成和功能;睪丸、附睪的位置、形態(tài)和功能;輸精管的走行及分部,輸精管結(jié)扎術(shù)常選擇的部位;射精管的形成及開口,精索的概念;男性各附屬腺的名稱、形態(tài)和位置;男性尿道的形態(tài)特點、分部及臨床意義;B.了解前列腺的分葉、被膜及年齡變化,陰莖的分部及構(gòu)造,陰囊的形態(tài)構(gòu)造,海綿體的構(gòu)造、陰莖皮膚的特點;
?、谂陨诚到y(tǒng):A.掌握女性生殖系統(tǒng)的組成和功能;卵巢的形態(tài)、位置和功能;輸卵管的位置、分部及各部意義;
子宮的形態(tài)、位置、分部,子宮的固定裝置;陰道后穹的位置和臨床意義;狹義會陰的概念;B.了解卵巢形態(tài)構(gòu)造的年齡變化,子宮壁的構(gòu)造及其年齡變化,陰道的形態(tài)位置,女性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu),女性乳房的形態(tài)和構(gòu)造特點。
4.腹膜
(1)掌握腹膜、腹膜腔的概念;男女性腹膜腔的特點;直腸子宮陷凹、直腸膀胱陷凹、膀胱子宮陷凹和肝腎隱窩的位置及臨床意義;
?。?)了解腹膜的功能;腹膜與臟器的關(guān)系;網(wǎng)膜的分部,大網(wǎng)膜、小網(wǎng)膜、網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔的位置,大網(wǎng)膜的構(gòu)成和功能;各系膜的名稱、位置和附著;各韌帶的名稱、位置和構(gòu)成。
5.內(nèi)分泌系統(tǒng)
?。?)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能,甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體的位置、形態(tài)和功能;
(2)了解內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點、分類和概念。
6.感覺器
?。?)視器
?、僬莆找暺鞯臉?gòu)成,眼球壁的層次及各層的分部、形態(tài)結(jié)構(gòu);視神經(jīng)盤和黃斑(中央凹)的概念,視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu);眼屈光系統(tǒng)的組成;眼球內(nèi)容物的組成、結(jié)構(gòu)特點及功能,房水的循環(huán)途徑;眼副器的組成,淚液的產(chǎn)生和排出途徑,眼外肌的名稱和作用;
?、诹私飧杏X器的概念、組成,感受器的分類和分布;眼瞼、結(jié)膜的形態(tài)和構(gòu)造;眶脂體、眼的血管、神經(jīng)。
(2)前庭蝸器
?、僬莆涨巴ノ伷鞯慕M成、分部;外耳道、骨膜的位置、形態(tài)及分部;鼓室的位置、形態(tài)(六個壁及其主要結(jié)構(gòu))和交通;聽小骨鏈的組成;咽鼓管的位置、特點及作用,幼兒咽鼓管的特點;乳突竇、乳突小房的位置;骨迷路和膜迷路的組成、結(jié)構(gòu);螺旋器、球囊斑、橢圓囊斑及壺腹嵴的位置及功能;
?、诹私舛慕Y(jié)構(gòu)、功能,幼兒外耳道的特點,鼓膜張肌和鐙骨肌的作用,聲波的傳導途徑。
7.脈管系統(tǒng)
?。?)概述
?、僬莆彰}管系統(tǒng)的組成,體循環(huán)和肺循環(huán)的概念;
?、诹私庋芪呛虾蛡?cè)支循環(huán)的概念,動脈、靜脈和毛細血管的結(jié)構(gòu)特點。
?。?)心血管系統(tǒng)
?、傩模篈.掌握心的位置、毗鄰和外形;心各腔的結(jié)構(gòu);房間隔與室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu),房間隔、室間隔缺損的常見部位;心纖維骨骼;心傳導系統(tǒng)的組成、位置和功能;左、右冠狀動脈的起始、行程和分布范圍;冠狀竇的位置、開口及其主要屬支;B.了解心壁的構(gòu)造,心包的構(gòu)成及心包裸區(qū)的部位,心包竇的位置、組成及特點,心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈的行程和收集范圍;
?、趧用}:A.掌握動脈的概念,左、右肺動脈的行程及動脈韌帶的位置,升主動脈的起止和分支,主動脈弓的起止和三大分支,左、右頸總動脈的起始、位置和行程,頸內(nèi)動脈的行程,頸外動脈的行程、主要分支和分布,頸動脈竇和頸動脈小球的位置、形態(tài)與功能,鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈的起止和行程,胸主動脈的起止和行程,腹主動脈的起止、行程和分支,腹腔干、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈的行程和分布范圍,腎動脈、睪丸動脈(男性)/卵巢動脈(女性)的行程和分布,髂總動脈的起止和行程,髂內(nèi)動脈的起止和分布,子宮動脈的行程和分布,髂外動脈、股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、足背動脈的起止、行程和分布,顳淺動脈、面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、肱動脈、橈動脈、股動脈和足背動脈的搏動點及常用壓迫止血點;B.了解動脈在人體中的分布規(guī)律,左、右頸總動脈的體表投影,腹壁下動脈、股深動脈、肋間后動脈的起始、行程和分布,掌淺弓、掌深弓的組成和分布,支氣管動脈、食管動脈、膈下動脈、腰動脈和腎上腺動脈的分布,陰部內(nèi)動脈的行程和分布,足底內(nèi)、外側(cè)動脈的行程;
?、垤o脈:A.掌握靜脈的概念,上腔靜脈的組成及引流范圍,頭臂靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、腋靜脈、肱靜脈的起止和行程,靜脈角的概念,上肢淺靜脈(頭靜脈、肘正中靜脈和貴要靜脈)的起止、行程、注入部位及臨床意義,奇靜脈的起止和行程,面部危險三角的概念及臨床意義,下腔靜脈的組成及引流范圍,髂總靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈、股靜脈和腘靜脈的起止和行程,腎靜脈和睪丸靜脈(男性)/卵巢靜脈(女性)的行程和注入部位,下肢淺靜脈(大隱靜脈、小隱靜脈)的起始、行程和注入部位,肝門靜脈的組成、行程、屬支、收集范圍、注入部位、結(jié)構(gòu)特點及其與上、下腔靜脈系之間的吻合部位;B.了解幾種特殊靜脈(硬腦膜竇、板障靜脈和導靜脈等)的特點,肺靜脈的行程,上肢深靜脈,半奇靜脈、副半奇靜脈的起止、行程,椎靜脈叢的位置、交通和結(jié)構(gòu)特點,下腔靜脈和髂外靜脈的其它屬支以及盆腔各靜脈叢的位置,下肢淺、深靜脈的交通支,顱內(nèi)、外靜脈的交通以及頸外靜脈的行程,肝門靜脈與上、下腔靜脈系之間的交通途徑。
?。?)淋巴系統(tǒng)
?、僬莆樟馨拖到y(tǒng)的組成,各部的結(jié)構(gòu)和配布特點;胸導管的起始、行程、注入部位及其收集范圍;右淋巴導管的組成、注入部位及收集范圍;局部淋巴結(jié)的概念;脾的位置和形態(tài);②了解淋巴干的形成和收集范圍;頸淺、頸深淋巴結(jié)群的分布部位、收集范圍與淋巴輸出去向,肺門淋巴結(jié)的位置和收集范圍,腹腔淋巴結(jié)群的分布及收集范圍,腹股溝淺、深淋巴結(jié)的分布及收集范圍,子宮、肺、食管、胃、直腸等器官的淋巴回流,淋巴的回流因素和側(cè)支循環(huán),頭頸部淋巴結(jié)群的位置,腘淺淋巴結(jié)的分布和收集范圍,腋淋巴結(jié)的分群以及各群的分布和收集范圍;乳房的淋巴回流,胸腺的形態(tài)和位置,脾的主要功能。
8.神經(jīng)系統(tǒng)
?。?)總論
①掌握神經(jīng)系統(tǒng)的組成和區(qū)分,反射的概念及反射弧的組成,灰質(zhì)、白質(zhì)、髓質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、纖維束、神經(jīng)的概念,神經(jīng)元的構(gòu)造;
②了解神經(jīng)系統(tǒng)在機體內(nèi)的作用及地位,神經(jīng)元的分類。
?。?)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
①掌握脊髓的位置和形態(tài);脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布;灰質(zhì)前角、后角和側(cè)角的主要核團(前角運動神經(jīng)元,中間外側(cè)核,后角固有核);脊髓白質(zhì)主要上行纖維束(薄束、楔束、脊髓丘腦束)的位置、起止和功能;脊髓白質(zhì)主要下行纖維(皮質(zhì)脊髓前束和皮質(zhì)脊髓側(cè)束)的位置、起止和功能;腦的位置和分部;腦干的組成;腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu);腦神經(jīng)核在腦干內(nèi)的排列關(guān)系及功能;腦干內(nèi)重要纖維束(錐體束、脊髓丘腦束、三叉丘系、內(nèi)側(cè)丘系和外側(cè)丘系)的功能;小腦的位置、外形和分葉;間腦的位置、分部以及第三腦室;大腦半球的外形、分葉及主要溝回;基底核的名稱;紋狀體的組成;內(nèi)囊的位置、分部以及內(nèi)囊損傷的表現(xiàn);大腦皮質(zhì)的功能定位(第一軀體運動區(qū)、第一軀體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)的位置和功能定位,語言中樞的名稱和功能定位);
?、诹私饣屹|(zhì)前角α和γ運動神經(jīng)元的概念及灰質(zhì)細胞構(gòu)筑分層的概況,脊髓節(jié)段與椎骨的對應關(guān)系,脊髓小腦前后束、頂蓋脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束和內(nèi)側(cè)縱束、脊髓固有束的位置和功能,脊髓的功能和主要反射,腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)的名稱、位置及主要特點,腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),丘腦內(nèi)核團的劃分,小腦皮質(zhì)的分層及傳入、傳出聯(lián)系,嗅覺、味覺和平衡覺區(qū)在大腦皮質(zhì)上的位置,邊緣系統(tǒng)的組成。
?。?)周圍神經(jīng)系統(tǒng)
①脊神經(jīng):A.掌握脊神經(jīng)的組成、纖維成分和主要分支,頸叢的組成、位置及主要分支(膈神經(jīng)),臂叢的組成、位置及主要分支(正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、胸長神經(jīng)的起始、行程和分布以及各神經(jīng)受損后運動感覺障礙的主要表現(xiàn)),腰叢的組成、位置和主要分支(股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的起始、行程和分布以及各神經(jīng)受損后運動及感覺障礙主要表現(xiàn)),骶叢的組成、位置和主要分支(坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)受損后的感覺和動運障礙的主要表現(xiàn)),胸神經(jīng)前支及其皮支的節(jié)段性分布;B.了解脊神經(jīng)的分布概況;
?、谀X神經(jīng):A.掌握腦神經(jīng)的名稱、序號、連接腦的部位和進出顱的位置;視神經(jīng)不同部位損傷后視野的變化;動眼神經(jīng)的行程和分布(含副交感纖維的分布);滑車神經(jīng)的行程和分布;三叉神經(jīng)三大分支在頭面部皮膚的分布;展神經(jīng)的行程和分布;面神經(jīng)的行程和主要分支的分布;舌咽神經(jīng)的行程及主要分支的分布;迷走神經(jīng)主干的行程及分布范圍;副神經(jīng)主干的行程及分布;舌下神經(jīng)的分布;B.了解腦神經(jīng)的纖維成分,嗅神經(jīng)的功能、性質(zhì)與分布,睫狀神經(jīng)節(jié)的部位、性質(zhì),翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)和三叉神經(jīng)節(jié)的性質(zhì)和位置,迷走神經(jīng)前、后干在腹腔的分支及分布概況;
③內(nèi)臟神經(jīng):A.掌握交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)低級中樞的部位;內(nèi)臟大、小神經(jīng)的聯(lián)系和分布;內(nèi)臟運動神經(jīng)對內(nèi)臟器官的雙重神經(jīng)支配的概念,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要區(qū)別;B.了解交感干、椎前節(jié)的位置和組成,頸上神經(jīng)節(jié)的位置、節(jié)后纖維分布;胸交感神經(jīng)、腰交感神經(jīng)節(jié)后纖維分布概況,內(nèi)臟神經(jīng)的區(qū)分(內(nèi)臟運動神經(jīng)、內(nèi)臟感覺神經(jīng))和分布,交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維的去向。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)的傳導通路
①掌握感覺傳導通路(軀干和四肢本體感覺和精細觸覺傳導通路,軀干和四肢痛溫覺、粗觸壓覺傳導通路,頭面部痛溫覺、觸壓覺傳導通路,視覺傳導通路和瞳孔對光反射通路)的各級神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行和交叉的位置以及向大腦皮質(zhì)投射的部位;神經(jīng)系統(tǒng)不同部位損傷后的感覺障礙表現(xiàn);錐體系的各級神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行、交叉位置和支配情況;神經(jīng)系統(tǒng)不同部位損傷后的運動障礙表現(xiàn);上運動神經(jīng)元、下運動神經(jīng)元的概念;
?、诹私夥且庾R性本體感覺傳導通路,聽覺、平衡覺和嗅覺傳導通路,錐體外系的組成、纖維聯(lián)系和功能。
?。?)腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)
?、僬莆漳X和脊髓的被膜的組成和結(jié)構(gòu)特點,硬腦膜竇的組成,海綿竇的位置、內(nèi)容及交通;腦的動脈來源,大腦動脈環(huán)的位置、組成和意義,腦脊液的產(chǎn)生及循環(huán)途徑;
?、诹私饧顾鑴用}的來源和分布特點;腦的淺、深靜脈的主要屬支,腦和脊髓靜脈的回流概況;血腦屏障的概念。
?。ǘ┥韺W基礎(chǔ)
1.緒論
(1)生命的基本特征
?、僬莆丈顒拥幕咎卣?;
?、诹私馍韺W的任務、研究內(nèi)容和方法。
(2)人體與環(huán)境
?、僬莆諆?nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念;
?、诹私馔猸h(huán)境的概念。
?。?)人體生理功能調(diào)節(jié)
①掌握人體生理功能的調(diào)節(jié),體液調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)(反射概念、反射弧的組成結(jié)構(gòu)),正反饋、負反饋的概念;
②了解自身調(diào)節(jié),體內(nèi)的控制系統(tǒng)(反饋控制系統(tǒng))。
2.細胞的基本功能
?。?)細胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能
?、僬莆諉渭償U散、易化擴散的概念、分類和特征,主動轉(zhuǎn)運的概念和特征,Na+-K+泵;物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運和被動轉(zhuǎn)運的比較;
?、诹私饧毎さ幕瘜W組成和分子結(jié)構(gòu),繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運、出胞與入胞物質(zhì)轉(zhuǎn)運。
?。?)細胞的生物電現(xiàn)象
①掌握靜息電位的概念和產(chǎn)生機制,動作電位的概念、產(chǎn)生機制和特征;
?、诹私忾撾娢坏母拍睿瑒幼麟娢坏膫鲗?。
?。?)肌細胞的收縮功能
?、僬莆丈窠?jīng)-骨骼肌接頭的興奮傳遞過程;骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)過程及關(guān)鍵結(jié)構(gòu)和因子;
?、诹私饧〗z的分子組成,骨胳肌的收縮形式;影響骨骼肌收縮的主要因素(前、后負荷概念及對肌肉收縮影響、肌收縮能力對肌肉收縮影響)。
3.血液
(1)血液的組成和理化特性
?、僬莆昭獫{滲透壓形成和它們各自的生理意義;
②了解血液的理化特性,血液的組成、血液的功能;血液的免疫學特性,血漿的pH值,血漿蛋白的種類及功能。
(2)血細胞生理
?、僬莆占t細胞的形態(tài)、數(shù)量與功能;白細胞的數(shù)量及中性粒細胞和單核細胞的功能;血小板數(shù)量、生理功能,生理性止血的概念及過程;
?、诹私饧t細胞的生理特性,紅細胞的比容概念,紅細胞的生成、紅細胞的破壞;白細胞的分類、生理特性、生成與破壞;血小板的形態(tài)、生理特性。
?。?)血液凝固與纖維蛋白溶解
?、僬莆昭耗痰母拍?,內(nèi)源性凝血和外源性凝血的區(qū)別;
?、诹私饽蜃?,纖維蛋白溶解,纖維蛋白降解。
?。?)血型與輸血
?、僬莆昭?,ABO血型的分型及其依據(jù),輸血原則;
?、诹私釸H血型的分型及臨床意義,紅細胞凝集,血液中主要的抗凝物質(zhì)及其作用,成分輸血。
4.血液循環(huán)
?。?)心臟生理
?、僬莆招氖壹〖毎目缒る娢患捌湫纬蓹C制;心動周期的概念;自律細胞的跨膜電位及其形成機制;心臟的泵血過程;每搏輸出量和射血分數(shù)、每分輸出量與心指數(shù)的概念;心臟正常起搏點和異位節(jié)律;第一、二心音的特點及產(chǎn)生原因,正常心臟興奮傳導途徑及其特點,興奮性的周期性變化;房室延擱作用;
?、诹私庑募〉慕Y(jié)構(gòu),心動周期中心室腔壓力、容積、瓣膜和血流方向變化;正常心電圖的波形及意義,影響自律性概念、特點及其影響因素;影響興奮性的因素、興奮性的周期性變化與心肌收縮活動的關(guān)系;傳導性;興奮在心臟內(nèi)的傳播、影響傳導性的因素;心肌的收縮性;心臟泵血功能的貯備。
?。?)血管生理
?、僬莆昭獕焊拍?;動脈血壓的概念、正常值、影響動脈血壓的因素;中心靜脈壓的概念、正常值及臨床意義;組織液的生成和回流及影響因素,有效濾過壓的組成及意義;微循環(huán)的三條通路;
?、诹私庋艿姆诸惣肮δ埽粍用}脈搏;影響靜脈回流的因素,靜脈血壓和靜脈回心血量;微循環(huán)的組成。
?。?)心血管活動的調(diào)節(jié)
①掌握減壓反射,心臟的神經(jīng)支配,腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的作用,頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射的反射過程和生理意義;
?、诹私庋艿纳窠?jīng)支配,血管緊張素,血管升壓素對心
血管活動的影響。
(4)器官循環(huán)
?、僬莆展诿}循環(huán)特點及生理特性;
?、诹私夥窝h(huán)特點及生理特性,腦循環(huán)特點及生理特性。
5.呼吸
?。?)肺通氣
?、僬莆蘸粑母拍罴叭齻€過程;肺泡表面活性物質(zhì)及作用;肺內(nèi)壓、胸膜腔內(nèi)壓的概念、形成及作用;肺通氣功能的評價,肺通氣概念;肺活量、每分通氣量及肺泡通氣量的概念,肺泡表面活性物質(zhì)的來源、本質(zhì)、作用和生理意義;
?、诹私夂粑篮头蔚慕Y(jié)構(gòu)與功能,平靜呼吸和用力呼吸過程的比較,肺通氣的動力;肺通氣的阻力;肺通氣的彈性阻力和非彈性阻力概念及其組成。
(2)呼吸氣體的交換
?、僬莆辗螕Q氣過程及影響肺換氣的主要影響因素(分壓差、呼吸膜、通氣/血流比值);
②了解氣體交換原理,組織換氣。
?。?)氣體在血液中的運輸
?、僬莆辗闻菖c血液間氣體交換的原理;血氧容量、血氧含量和血氧飽和度的概念,氧的運輸:Hb與O2結(jié)合的特征;O2、CO2的運輸形式(化學結(jié)合);
?、诹私鈿怏w在血液中的運輸:氧離曲線,CO2解離曲線。
?。?)呼吸運動的調(diào)節(jié)
?、僬莆栈瘜W感受性反射:化學感受器,CO2、、O2對呼吸運動的調(diào)節(jié);
?、诹私夂粑袠校粑瓷湫缘恼{(diào)節(jié),肺牽張反射。
6.消化與吸收
?。?)概述
?、僬莆障臀盏母拍睿芷交〉囊话闵硖卣?,消化管的神經(jīng)支配;
?、诹私庀芷交〉穆娢桓拍罴捌淦鹪床课唬N主要胃腸激素(胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素)的來源及其主要生理作用,消化腺的分泌功能。
?。?)消化
?、僬莆諜C械性消化和化學性消化的概念,胃的粘液-碳酸氫鹽屏障作用及其臨床意義,胃腸運動的主要形式、概念及其生理意義;
?、诹私馕敢旱某煞峙c作用,胰液的成分與作用,胃腸激素的概念和腦-腸肽概念,胃排空概念和排空控制機制,胰液分泌調(diào)節(jié)機制,大腸內(nèi)消化的運動形式、分泌及作用。
(3)吸收
?、僬莆招∧c是吸收的主要部位的原因;
?、诹私馓穷?、脂肪和蛋白質(zhì)的吸收形式和途徑。
7.能量代謝與體溫調(diào)節(jié)
(1)能量代謝
?、僬莆蘸粑痰母拍?;
?、诹私饽芰看x的概念,影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率的概念,機體主要的能源物質(zhì)和儲能物質(zhì),食物的熱價、氧熱價。
?。?)體溫及其調(diào)節(jié)
?、僬莆阵w溫的概念及正常值;體溫的生理變動;主要產(chǎn)熱器官;主要散熱部位;體溫調(diào)節(jié)基本中樞的所在部分;
②了解體表溫度,體溫調(diào)節(jié)(溫度感受器、體溫調(diào)節(jié)中樞),調(diào)定點概念,用調(diào)定點學說解釋體溫調(diào)節(jié)機制,異常體溫。
8.腎的排泄功能
?。?)腎的結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點
?、僬莆漳I的生理功能;
?、诹私饽I單位,腎的血液循環(huán)特點和血流量的自身調(diào)節(jié)。
?。?)腎小球的濾過作用
?、僬莆漳I小球濾過、腎小球濾過率、濾過分數(shù)、腎小球有效濾過壓的概念,濾過膜的結(jié)構(gòu)及作用,影響腎小球濾過的因素;
?、诹私鉃V過膜的通透性。
?。?)腎小管和集合管的重吸收及其分泌
?、僬莆漳蛏傻幕具^程,腎小管和集合管重吸收的概念和基本方式;腎小管和集合管重吸收、水、葡萄糖的特
點,腎糖閾的概念;
②了解腎小管和集合管重吸收H2O、的特點,腎小管和集合管的分泌作用,腎髓質(zhì)滲透壓梯度形成原理。
?。?)尿的濃縮和稀釋作用
?、僬莆沼绊懩驖饪s和稀釋的因素,水利尿和滲透性利尿的概念及產(chǎn)生機制;
②了解醛固酮的生理作用及它們的分泌調(diào)節(jié)。
?。?)尿生成的調(diào)節(jié)
?、僬莆漳I的體液調(diào)節(jié)(抗利尿激素的生理作用及它們的
分泌調(diào)節(jié));
?、诹私饽I的神經(jīng)調(diào)節(jié),腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)。
(6)尿液及其排放
?、僬莆张拍蚣捌渑拍蚍瓷?,常見排尿反射障礙的原因;
?、诹私饽蛞杭捌淅砘再|(zhì)。
9.感覺器官
?。?)概述
①掌握感受器的定義,感受器的一般生理特征。
(2)視覺器官
?、僬莆昭鄣恼{(diào)節(jié):視近物的調(diào)節(jié)和瞳孔對光反射及其意義);瞳孔和瞳孔對光反應(中樞的所在部位,特點);眼視網(wǎng)膜感光細胞的種類及其功能,視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng);
?、诹私庋鄣恼酃猱惓P纬杉俺C正,視紫紅質(zhì)光化學反應,暗適應、明適應、視力、視野的概念。
?。?)聽覺器官
①掌握基底膜振動的行波學說;
?、诹私饴曇魝魅雰?nèi)耳的途徑,前庭器官的生理功能。
10.神經(jīng)系統(tǒng)
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)功能活動的基本原理
?、僬莆丈窠?jīng)纖維傳導興奮的特征,突觸的概念、基本結(jié)構(gòu)及分類,突觸傳遞興奮的過程和特征,興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的概念及其產(chǎn)生機制,突觸前抑制的概念、結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和產(chǎn)生機制;反射的分類、反射、反射弧概念;
?、诹私馍窠?jīng)系統(tǒng)的主要細胞成分,神經(jīng)元功能形態(tài)特征、分類,神經(jīng)纖維的分類,神經(jīng)膠質(zhì)細胞,突觸后抑制的概念、分類和產(chǎn)生機制;神經(jīng)的營養(yǎng)性作用、軸漿運輸、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)和遞質(zhì)共存的概念,突觸的可塑性,條件反射,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,非定向突觸和電突觸,條件反射形成的形成和意義,條件反射和非條件反射的區(qū)別。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能
?、僬莆崭杏X的特異及非特異投射系統(tǒng)的概念、特點及生理功能;
?、诹私鈨?nèi)臟痛、皮膚痛的特點,牽涉痛概念,軀體感覺、視覺、聽覺的大腦皮層定位。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)
①掌握脊(髓)休克的概念和產(chǎn)生原因,骨骼肌牽張反射的概念和類型,腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、小腦和皮質(zhì)運動區(qū)對運動的調(diào)節(jié)功能;
?、诹私廛|體感覺、視覺、聽覺的大腦皮層定位,基底節(jié)對運動的調(diào)節(jié)功能,去大腦僵直的概念和產(chǎn)生原因。
?。?)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟運動的調(diào)節(jié)
?、僬莆兆灾魃窠?jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)與副交感神經(jīng))的結(jié)構(gòu)和功能特征,ACh、NA遞質(zhì)系統(tǒng)的受體類型及其相應的阻斷劑;
?、诹私饧顾?、低位腦干和下丘腦的內(nèi)臟調(diào)節(jié)。
(5)腦的電活動與高級功能
了解慢波睡眠、快波睡眠的特點和生理意義,皮層誘發(fā)電位,覺醒與睡眠,學習與記憶;大腦皮層語言中樞。
11.內(nèi)分泌系統(tǒng)
(1)概述
?、僬莆占に氐淖饔迷?;
?、诹私鈨?nèi)分泌系統(tǒng)的組成及作用方式,激素的概念及分類,激素作用的一般特性。
?。?)下丘腦與垂體內(nèi)分泌
①掌握垂體的內(nèi)分泌功能,生長激素的生理作用及其臨床意義;
②了解下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系。
(3)甲狀腺內(nèi)分泌
?、僬莆占谞钕偌に氐纳碜饔眉胺置谡{(diào)節(jié);
②了解甲狀腺激素的合成與代謝,地方性甲狀腺腫大產(chǎn)生原因及其機制,甲狀旁腺激素、降鈣素和活化的維生素D的主要生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
?。?)腎上腺內(nèi)分泌
①掌握糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié);
?、诹私饽I上腺髓質(zhì)激素的生物學作用。
?。?)胰島
?、僬莆找葝u素的來源、生理作用及其分泌調(diào)節(jié);
②了解胰高血糖素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)。
(6)其他內(nèi)分泌腺和激素
了解雄激素、雌激素、孕激素的生理作用。
12.生殖與衰老
?。?)男性生殖
①掌握雄激素的生理作用;
②了解睪丸的功能調(diào)節(jié)。
?。?)女性生殖
?、僬莆沾萍に亍⒃屑に氐纳碜饔茫?
②了解月經(jīng)周期中卵巢和子宮內(nèi)膜的變化,月經(jīng)周期形成的機制,卵巢激素調(diào)節(jié)。
?。ㄈ┎±韺W基礎(chǔ)
1.緒論
掌握病理學的任務、范圍及其在醫(yī)學中的地位,病理學常用的研究方法及其在臨床中的應用。
2.細胞、組織的適應和損傷
(1)細胞、組織的適應
掌握萎縮、肥大、增生、化生的概念,及適應的常見類型。
?。?)細胞、組織的損傷
掌握變性、壞死、壞疽、機化的概念;細胞水腫和脂肪變性的病理變化;玻璃樣變的類型和病變特點,壞死的類型、病理變化及壞死的結(jié)局。
?。?)損傷的修復
?、僬莆崭鞣N細胞組織的再生能力,肉芽組織的概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能;
?、诹私夤钦塾系倪^程及影響愈合的因素。
3.局部血液循環(huán)障礙
?。?)充血和淤血
①掌握充血、淤血、檳榔肝和心力衰竭細胞的定義,淤血的后果,慢性肺淤血、慢性肝淤血的病變特點;
?、诹私庥傺脑?。
?。?)出血
掌握出血的概念、類型、病變特點。
?。?)血栓形成
掌握血栓形成的概念、條件、血栓的類型和結(jié)局。
?。?)栓塞
?、僬莆账ㄈ母拍?,栓子的運行途徑;掌握血栓栓塞的原因、病變和對機體的影響;
?、诹私馑ㄈ钠渌愋图捌鋵C體的影響。
?。?)梗死
掌握梗死的類型及其病變特點,梗死的概念、形成原因和條件。
4.炎癥
?。?)炎癥概述
?、僬莆兆冑|(zhì)、滲出、增生的概念,炎癥的基本病理變化;
?、诹私庋装Y的概念和原因。
?。?)急性炎癥
掌握假膜性炎、膿腫、蜂窩織炎的概念,急性炎癥的病理分類和各類型的病變特征及各種炎細胞的作用和臨床意義。
?。?)慢性炎癥
掌握炎性肉芽腫的概念、類型和各類型的病變特征。
?。?)炎癥的表現(xiàn)、經(jīng)過和結(jié)局
掌握炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應,炎癥的經(jīng)過和結(jié)局。
5.腫瘤
?。?)腫瘤的概念和一般形態(tài)
掌握腫瘤的概念。
?。?)腫瘤的異型性
掌握異型性的概念。
?。?)腫瘤的生長、擴散
掌握轉(zhuǎn)移的概念,腫瘤的生長方式和轉(zhuǎn)移途徑。
?。?)腫瘤對機體的影響
掌握腫瘤對機體的影響。
?。?)良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別
掌握良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別。
?。?)腫瘤的命名和分類
掌握癌、肉瘤、癌前病變、上皮內(nèi)瘤變、原位癌的概念,腫瘤的命名原則。
6.心血管系統(tǒng)疾病
?。?)動脈粥樣硬化
掌握動脈粥樣硬化的病因、基本病理變化,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的類型、病變和并發(fā)癥。
(2)高血壓病
掌握高血壓病的病因、緩進性高血壓病的分期及各期病理變化。
7.呼吸系統(tǒng)疾病
(1)慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病
?、僬莆章灾夤苎椎牟±碜兓?、臨床病理聯(lián)系和并發(fā)癥,肺氣腫的概念、類型和病理變化;
?、诹私饴灾夤苎椎牟∫蚝桶l(fā)病機制,慢性肺源性心臟病的概念和病理變化。
?。?)肺炎
掌握大葉性肺炎的病理變化、并發(fā)癥和臨床病理聯(lián)系,小葉性肺炎的病理變化、臨床病理聯(lián)系及其與大葉性肺炎的區(qū)別。
8.消化系統(tǒng)疾病
?。?)消化性潰瘍
?、僬莆障詽兊牟±碜兓敖Y(jié)局和并發(fā)癥,良性和惡性潰瘍的區(qū)別;
?、诹私庀詽兊牟∫?。
(2)病毒性肝炎
?、僬莆詹《拘愿窝椎幕静±碜兓《拘愿窝椎呐R床病理類型;
②了解病毒性肝炎的病因。
(3)肝硬化
?、僬莆臻T脈性肝硬化的病理變化及臨床病理聯(lián)系,壞死后性肝硬化的病理變化;
?、诹私飧斡不牟∫?。
9.泌尿系統(tǒng)疾病
?。?)腎小球腎炎
①掌握急性彌漫性增生性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎炎、膜性腎小球病和慢性腎小球腎炎的病理變化;
?、诹私饽I小球腎炎的病因、發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。
(2)腎盂腎炎
?、僬莆占毙阅I盂腎炎的病因、感染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系;
?、诹私饴阅I盂腎炎的病理變化。
10.傳染病
?。?)結(jié)核病
?、僬莆战Y(jié)核病的基本病理變化和轉(zhuǎn)化規(guī)律,原發(fā)性肺結(jié)核的病理變化及結(jié)局,繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及各型的病變特點;
?、诹私饨Y(jié)核病的病變和發(fā)病機制。
(2)細菌性痢疾
?、僬莆占毦粤〖驳牟±碜兓团R床病理聯(lián)系;
?、诹私饧毦粤〖驳牟∫颉?
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
?。ㄒ唬┛荚囆问?
閉卷(專業(yè)基礎(chǔ)綜合課合卷)、筆試。
?。ǘ┰嚲矸种导翱荚嚂r間
滿分300分,其中人體解剖學100分,生理學基礎(chǔ)100分,病理學基礎(chǔ)100分。
考試時間150分鐘。
(三)題型結(jié)構(gòu)
題型
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題量、分值
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選擇題
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A1 型題
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42 題,每題 3 分, 共 126 分。
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A2 型題
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9 題,每題 3 分,共 27 分。
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B 型題
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9 題,每題 3 分,共 27 分。
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名詞解釋
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6 題,每題 5 分,共 30 分。
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問答題
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簡答題
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3 題,共 30 分。
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綜合分析題
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3 題,共 60 分。
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三、題型示例
?。ㄒ唬┻x擇題
1.A1型題:
下列選項中不屬于細胞外液的是
A.血漿B.組織液C.淋巴液
D.腦脊液E.細胞液
參考答案:E
2.A2型題:
?。?)男性患者,36歲,上腹部周期性疼痛、返酸、噯
氣,鋇劑胃透見胃小彎側(cè)有一直徑2 cm潰瘍,邊緣整齊,潰
瘍周圍粘膜呈放射狀。應診斷為
A.胃潰瘍病B.胃粘膜糜爛C.潰瘍型胃癌
D.應激性潰瘍E.胃腐蝕性炎癥
參考答案:A
3.B型題:
A.第1肋B.第2肋C.第7肋
D.第8肋E.第10肋
?。?)胸骨角兩側(cè)平對的是
(2)肩胛骨下角平對的是
參考答案:(1)B;(2)C
?。ǘ┟~解釋
1.咽峽。
參考答案:咽峽由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌弓共同圍成,是口腔和咽的分界和通道。
?。ㄈ﹩柎痤}
1.簡答題
簡述子宮的位置和固定裝置。
參考答案:
?。?)子宮的位置:子宮位于小骨盆腔的中央,膀胱和直腸之間。
?。?)子宮的固定裝置:子宮圓韌帶、子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮骶韌帶、盆底肌和陰道。
2.綜合分析題
某高血壓患者突然昏倒,意識恢復后,說話不清楚,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):
?、儆疑?、下肢不能運動,肌肉僵硬,髕腱反射和肱二頭肌反射亢進,巴彬斯基(Babinski)征陽性,兩側(cè)額紋對等,均能閉目,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角歪向左側(cè),伸舌時舌尖偏向右側(cè)。
②右半身痛覺喪失,閉目時不能說出右上、下肢被動運動的狀態(tài)和姿勢。
?、垭p眼右半視野偏盲。
請問:
?。?)該患者病變位于何處?
(2)病例中,髕腱反射亢進涉及到的髕韌帶是何肌肉的肌腱?該肌位于何處?有何作用?
(3)請用解剖學知識解釋為何會出現(xiàn)上述癥狀。
參考答案:
(1)病變位于左側(cè)內(nèi)囊。
(2)股四頭??;大腿前群;屈髖關(guān)節(jié)和伸膝關(guān)節(jié)。
?。?)因為損傷了左側(cè)錐體束,引起右上、下肢痙攣性癱瘓,右側(cè)面神經(jīng)核上癱,右側(cè)舌下神經(jīng)核上癱;損傷了左側(cè)丘腦中央輻射,其傳導的是右半身的深、淺感覺,引起右側(cè)痛溫覺喪失,右側(cè)本體感覺喪失;損傷了左側(cè)視輻射,引起雙眼右側(cè)半視野同向性偏盲。上述各傳導束均走在內(nèi)囊,所以內(nèi)囊損傷出現(xiàn)“三偏”癥狀。