摘要：河北專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考什么內(nèi)容？河北專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課考醫(yī)學(xué)生物化學(xué)和人體解剖學(xué)，總分值300分，在2024年河北專升本中有報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)記得查看清楚考試內(nèi)容，做好備考工作！
河北專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)考什么內(nèi)容？河北專升本臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課考醫(yī)學(xué)生物化學(xué)和人體解剖學(xué)，總分值300分，在2024年河北專升本中有報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)記得查看清楚考試內(nèi)容，做好備考工作！
第一部分：醫(yī)學(xué)生物化學(xué)
?、?課程簡(jiǎn)介
一、內(nèi)容概述與要求
生物化學(xué)是在分子水平上探討生命的本質(zhì)、研究生命化學(xué)的學(xué)科。主要研究正常人體生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能，物質(zhì)的代謝與調(diào)控，基因信息傳遞、調(diào)控規(guī)律以及細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，概要介紹基因工程和常見(jiàn)的分子生物學(xué)技術(shù)的原理及應(yīng)用。生物化學(xué)理論與技術(shù)已滲透到醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域，與生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥理學(xué)等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科均有交叉聯(lián)系，與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系也很密切。生物化學(xué)為醫(yī)學(xué)各學(xué)科從分子水平上研究正?；蚣膊顟B(tài)時(shí)的人體結(jié)構(gòu)與功能以及診斷與治療，提供了理論與技術(shù)依據(jù)，對(duì)推動(dòng)其他學(xué)科的發(fā)展
必不可少，學(xué)習(xí)和掌握生物化學(xué)知識(shí)將為進(jìn)一步學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)類課程奠定基礎(chǔ)。
通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能掌握人體的化學(xué)組成、生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝的基本調(diào)節(jié)規(guī)律；掌握遺傳信息的傳遞、基因表達(dá)及其調(diào)控機(jī)理；掌握細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、基因工程和常用的分子生物學(xué)技術(shù)等基本知識(shí)；了解本學(xué)科前沿和發(fā)展動(dòng)態(tài)，為醫(yī)學(xué)類學(xué)生后續(xù)課程的學(xué)習(xí)及以后從事醫(yī)學(xué)科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
考試采用閉卷、筆試形式，全卷滿分為150分，考試時(shí)間為75分鐘。
試卷包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、名詞解釋和簡(jiǎn)答題。
單項(xiàng)選擇題分值合計(jì)30分，多項(xiàng)選擇題分值合計(jì)30分，名詞解釋分值合計(jì)為40分，簡(jiǎn)答題分值合計(jì)為50分。
?、?知識(shí)要點(diǎn)與考核要求
一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能
?。ㄒ唬┑鞍踪|(zhì)的分子組成
1．掌握蛋白質(zhì)的元素組成特點(diǎn)，平均含氮量以及在蛋白質(zhì)定量中的應(yīng)用，氨基酸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；
2．熟悉氨基酸的分類、氨基酸的理化性質(zhì)。肽鍵、肽與肽鏈的概念；
3．了解氨基酸的三字英文縮寫(xiě)符號(hào)以及重要的生物活性肽（谷胱甘肽）。
?。ǘ┑鞍踪|(zhì)的分子結(jié)構(gòu)
1．掌握蛋白質(zhì)一、二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)的概念、結(jié)構(gòu)要點(diǎn)及其主要的化學(xué)鍵；掌握結(jié)構(gòu)域的概念；
2．熟悉肽單元、分子伴侶的概念。
?。ㄈ┑鞍踪|(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
1．掌握蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系：一級(jí)結(jié)構(gòu)決定空間結(jié)構(gòu)，空間結(jié)構(gòu)決定生物學(xué)功能；
2．了解蛋白質(zhì)構(gòu)象改變與疾病。
?。ㄋ模┑鞍踪|(zhì)的理化性質(zhì)
1．掌握蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)：兩性解離、膠體性質(zhì)，蛋白質(zhì)變性的概念和意義及紫外吸收性質(zhì)；
2．了解蛋白質(zhì)的呈色反應(yīng)和蛋白質(zhì)的分類。
二、核酸結(jié)構(gòu)與功能
?。ㄒ唬┖怂岬姆肿咏M成
1．掌握核酸元素組成特點(diǎn)，常見(jiàn)核苷酸的結(jié)構(gòu)、符號(hào)，DNA和RNA的分子組成，核酸分子中核苷酸的連接方式、鍵的方向性；
2．了解核苷酸的生理功能。
（二）DNA的結(jié)構(gòu)與功能
1．掌握核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)的概念及其表示法；DNA二級(jí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，DNA的生物學(xué)功能；
2．熟悉DNA超級(jí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)和核小體的概念；
3．了解基因和基因組的概念。
?。ㄈ㏑NA的結(jié)構(gòu)與功能
1．掌握RNA的主要種類與功能，真核生物mRNA一級(jí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，tRNA二、三級(jí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)與功能；
2．熟悉核糖體的結(jié)構(gòu)與功能；
3．了解真核生物rRNA的種類，核內(nèi)小RNA、核酶的種類及其功能。
（四）核酸的理化性質(zhì)
1．掌握核酸的一般性質(zhì)，DNA的變性和復(fù)性、增色效應(yīng)、解鏈溫度（Tm）、退火和核酸分子雜交的概念；核酸紫外吸收的特點(diǎn)；
2．熟悉核酸分子雜交的原理；
3．了解核酸分子雜交應(yīng)用。
三、酶與維生素
?。ㄒ唬┟傅慕Y(jié)構(gòu)與功能
1．掌握酶的定義，酶的化學(xué)本質(zhì)，分子組成，結(jié)合酶各組分的作用，常見(jiàn)的B組維生素的衍生物作為輔酶或輔基所轉(zhuǎn)移基團(tuán)的類型，酶活性中心、酶原與酶原激活、同工酶、變構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的概念；
2．熟悉酶的作用機(jī)制，酶的調(diào)節(jié)；
3.了解酶的命名與分類。
?。ǘ┟复俜磻?yīng)的特點(diǎn)
1．掌握酶促反應(yīng)的特點(diǎn)；
2．熟悉酶的絕對(duì)特異性和相對(duì)特異性；
（三）影響酶促反應(yīng)速度的因素
1．掌握米一曼氏方程，Km與Vmax值的意義，不可逆抑制、可逆性抑制的概念，競(jìng)爭(zhēng)性抑制、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制、反競(jìng)爭(zhēng)性抑制的作用特點(diǎn)及其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用；
2．熟悉酶濃度、底物濃度、溫度、pH、激活劑對(duì)酶促反應(yīng)的影響。
?。ㄋ模┟概c醫(yī)學(xué)的關(guān)系
了解酶與疾病的關(guān)系和酶在其他領(lǐng)域的應(yīng)用。
（五）維生素
1．掌握脂溶性維生素的功用、缺乏癥；
2．掌握B族維生素：B1、B2、維生素PP、B6、生物素、泛酸、葉酸及B12的活性形式、生化作用、缺失癥；維生素C的作用及缺乏癥；
3．了解維生素A、D、E、K的來(lái)源。
四、糖代謝
（一）概述
1．掌握糖代謝的概況；
2．熟悉糖的主要生理功能；
3．熟悉糖的消化吸收特點(diǎn)。
?。ǘ┨堑臒o(wú)氧氧化
1．掌握糖酵解途徑的關(guān)鍵酶、反應(yīng)部位、反應(yīng)特點(diǎn)及生理意義；底物水平磷酸化的概念；
2．熟悉糖酵解的反應(yīng)過(guò)程和產(chǎn)能的步驟；
3．了解糖酵解的調(diào)節(jié)。
?。ㄈ┨堑挠醒跹趸?
1．掌握有氧氧化的定義、部位、關(guān)鍵酶、生理意義。包括有氧氧化的反應(yīng)過(guò)程：葡萄糖分解成丙酮酸、丙酮酸生成乙酰CoA、三羧酸循環(huán)及氧化磷酸化，有氧氧化的場(chǎng)所、重要的中間產(chǎn)物，關(guān)鍵酶及ATP生成的步驟，三羧酸循環(huán)的定義、反應(yīng)過(guò)程、關(guān)鍵酶、重要的生理意義；
2．了解有氧氧化的調(diào)節(jié)；
3．了解巴斯德效應(yīng)。
（四）磷酸戊糖途徑
1．掌握磷酸戊糖途徑的概念、生理意義（提供核糖和NADPH），NADPH的功能；
2．熟悉磷酸戊糖途徑的限速酶。
?。ㄎ澹┨窃暮铣膳c分解
1．掌握肝糖原合成與分解的限速酶及其催化的反應(yīng)；
2．熟悉肝糖原合成與分解的調(diào)節(jié)；
3．了解糖原累積癥。
（六）糖異生
1．掌握糖異生的概念、關(guān)鍵酶和生理意義；
2．熟悉糖異生途徑的調(diào)節(jié)；
3．了解乳酸循環(huán)。
?。ㄆ撸┭羌捌湔{(diào)節(jié)
1．掌握正常人血糖的來(lái)源與去路；
2．熟悉調(diào)節(jié)血糖的激素；
3．了解高血糖與低血糖等糖代謝失常疾病。
五、脂類代謝
（一）概述
1．掌握脂類的概念、必需脂肪酸概念；
2．熟悉脂類的消化吸收；
3．了解脂類的功能。
?。ǘ└视腿x
1．掌握脂肪動(dòng)員的概念和限速酶，脂肪酸的氧化過(guò)程、作用部位，脂肪酸氧化過(guò)程中能量的計(jì)算，酮體的概念，酮體代謝的特點(diǎn)及生理意義；
2．了解酮體生成的調(diào)節(jié)，甘油三酯及脂肪酸的合成，多不飽和脂肪酸的衍生物。
?。ㄈ┝字拇x
了解甘油磷脂的組成、分類和結(jié)構(gòu)。
?。ㄋ模┠懝檀即x
1．掌握膽固醇合成的部位、原料及關(guān)鍵酶，膽固醇的轉(zhuǎn)化產(chǎn)物；
2．了解膽固醇合成的主要步驟。
（五）血漿和血漿脂蛋白
1．掌握血漿脂蛋白的概念、分類、組成、來(lái)源及生理功能；
2．熟悉血脂的概念，血漿脂蛋白代謝及載脂蛋白的功能；
3．了解血漿脂蛋白代謝異常，高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化。
六、生物氧化
（一）生物氧化的概述
1．掌握生物氧化的概念和方式；
2．熟悉生物氧化的特點(diǎn)；
3.了解參與生物氧化的酶類。
?。ǘ┚€粒體生成ATP的生物氧化體系
1．掌握氧化呼吸鏈的概念，呼吸鏈的種類，氧化磷酸化的概念，ATP生成的方式，P/O比值的概念，磷酸肌酸的作用，氧化磷酸化偶聯(lián)部位；
2．熟悉線粒體外NADH轉(zhuǎn)運(yùn)的穿梭機(jī)制，化學(xué)滲透假說(shuō)，影響氧化磷酸化的因素；
3．了解ATP合酶，ATP的轉(zhuǎn)移與利用，其他氧化體系。
七、蛋白質(zhì)分解代謝
?。ㄒ唬┑鞍踪|(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用
1．掌握氮平衡，必需氨基酸的概念及種類；
2．熟悉蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)互補(bǔ)作用；
3．了解蛋白質(zhì)的消化及吸收。
（二）氨基酸的一般代謝
1．掌握氨基酸的來(lái)源與去路，氨基酸脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用，關(guān)鍵酶及輔酶，聯(lián)合脫氨基作用，血氨的來(lái)源與去路，氨的轉(zhuǎn)運(yùn)形式，尿素合成的部位、過(guò)程、關(guān)鍵酶、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)生理意義，α-酮酸的代謝去路；
2．熟悉嘌呤核苷酸循環(huán)，生糖、生酮及生糖兼生酮氨基酸的種類；
3．了解高氨血癥和肝性腦病。
?。ㄈ﹤€(gè)別氨基酸的代謝
1．掌握一碳單位的概念、來(lái)源（氨基酸）、載體和生理意義，含硫氨基酸的代謝產(chǎn)物；
2.熟悉氨基酸的脫羧基作用，芳香族氨基酸代謝有關(guān)的遺傳??；
3．了解Y-氨基丁酸、組胺、?；撬?、5-羥色胺、多胺等生理活性物質(zhì)的來(lái)源，支鏈氨基酸的分解代謝。
八、核苷酸代謝
（一）核苷酸的合成代謝
1．掌握嘌呤和嘧啶核苷酸從頭合成途徑：基本概念、關(guān)鍵步驟及關(guān)鍵酶；補(bǔ)救合成途徑：基本概念、關(guān)鍵步驟及關(guān)鍵酶；兩種嘌呤核苷酸合成途徑的主要步驟及特點(diǎn)，脫氧核糖核苷酸的生成；
2．熟悉自毀容貌癥、嘌呤核苷酸的抗代謝物、嘧啶核苷酸的抗代謝物的概念及了解抗腫瘤作用的機(jī)理。
?。ǘ┖塑账岬姆纸獯x
1．掌握嘌呤核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物；
3.熟悉痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)理和別嘌呤醇的治療機(jī)理；
2．了解嘧啶核苷酸分解代謝。
九、DNA的生物合成
?。ㄒ唬〥NA復(fù)制
1．掌握DNA復(fù)制的特點(diǎn)和體系組成，半保留復(fù)制的概念、特點(diǎn)、意義；原核DNA復(fù)制的主要過(guò)程；
2．熟悉復(fù)制子、領(lǐng)頭鏈、隨從鏈、岡崎片斷的含義；參加DNA復(fù)制的有關(guān)酶類及因子：DNA聚合酶、引物酶、DNA連接酶、解旋酶、拓樸異構(gòu)酶、單鏈DNA結(jié)合蛋白在復(fù)制中的作用。復(fù)制保真性的酶學(xué)依據(jù)，即時(shí)校讀；
3．了解端粒的概念、半保留復(fù)制的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
?。ǘ〥NA損傷與修復(fù)
1．掌握DNA損傷的定義；
2．熟悉引發(fā)損傷的多種因素，修復(fù)方式；
3．了解DNA損傷的類型和后果。
?。ㄈ┠孓D(zhuǎn)錄
1.掌握逆轉(zhuǎn)錄概念和逆轉(zhuǎn)錄過(guò)程。
2.了解逆轉(zhuǎn)錄意義。
十、RNA的生物合成
?。ㄒ唬┺D(zhuǎn)錄的體系和特點(diǎn)
1．掌握轉(zhuǎn)錄的概念和不對(duì)稱轉(zhuǎn)錄的含義；模板鏈、編碼鏈，轉(zhuǎn)錄單位，操縱子概念，Pribnow box、啟動(dòng)子；原核生物RNA聚合酶結(jié)構(gòu)與功能，真核生物RNA聚合酶的分類及特點(diǎn)；
2．熟悉RNA聚合酶的主要功能；轉(zhuǎn)錄的特點(diǎn)。
?。ǘ┺D(zhuǎn)錄的過(guò)程
1．掌握原核轉(zhuǎn)錄的主要過(guò)程：轉(zhuǎn)錄的起始（需要全酶）、延長(zhǎng)（核心酶），終止（兩種方式），轉(zhuǎn)錄和翻譯的關(guān)系；
2.熟悉與真核生物RNA聚合酶Ⅱ相關(guān)的TFⅡ類轉(zhuǎn)錄因子的作用；
3．了解真核生物轉(zhuǎn)錄的過(guò)程。
?。ㄈ┺D(zhuǎn)錄后的加工修飾
1．掌握真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后的修飾：核不均-RNA（hnRNA）；mRNA首尾修飾；斷裂基因、外顯子與內(nèi)含子的概念，外顯子與內(nèi)含子的剪接；
2．熟悉tRNA轉(zhuǎn)錄后的加工過(guò)程；
3．了解rRNA轉(zhuǎn)錄后的加工過(guò)程，RNA編輯和RNA沉默。
十一、蛋白質(zhì)的生物合成
?。ㄒ唬┑鞍踪|(zhì)生物合成的體系
1．掌握蛋白質(zhì)生物合成的體系組成（模板，原料，酶與蛋白因子），遺傳密碼的特點(diǎn)，
三種RNA在蛋白質(zhì)合成中的作用，密碼子和反密碼子的關(guān)系；
2.熟悉核糖體的結(jié)構(gòu)與功能；
3．了解氨基酰tRNA合成酶的特點(diǎn)。
（二）蛋白質(zhì)生物合成的過(guò)程
1．掌握核糖體循環(huán)（廣義和狹義）的概念；靶向輸送和信號(hào)肽的概念；
2.熟悉氨基酸的活化與轉(zhuǎn)運(yùn)，蛋白質(zhì)生物合成的基本過(guò)程；熟悉多聚核蛋白體的作用；
2．了解原核生物與真核生物蛋白質(zhì)生物合成的特點(diǎn)。
?。ㄈ┑鞍踪|(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)
1．掌握分子病的概念；
2.熟悉干擾素抗病毒的分子機(jī)制；
3．了解抗生素抑制蛋白質(zhì)生物合成。
十二、基因表達(dá)調(diào)控
?。ㄒ唬└攀?
掌握基因表達(dá)的基本概念，基因表達(dá)的基本特性和基因表達(dá)調(diào)控的意義，管家基因、乳糖操縱子的概念。
?。ǘ┰嘶虮磉_(dá)調(diào)節(jié)
熟悉乳糖操縱子調(diào)節(jié)模式。
?。ㄈ┱婧嘶虮磉_(dá)調(diào)控
掌握順式作用元件和反式作用因子的概念。
（四）癌基因、抑癌基因與生長(zhǎng)因子
1．掌握癌基因、原癌基因、抑癌基因和生長(zhǎng)因子的概念；
2．了解癌基因的活化機(jī)制。
十三、基因工程和常用的分子生物學(xué)技術(shù)
?。ㄒ唬┗蚬こ?
1．掌握重組DNA技術(shù)的原理和過(guò)程：DNA克隆、工具酶、載體、基因重組與基因工程的概念，基因工程的基本步驟；
2．了解限制性內(nèi)切酶的特點(diǎn)，目的基因的來(lái)源及載體的特點(diǎn)，重組DNA技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
?。ǘ┓肿与s交與印跡技術(shù)
1．掌握PCR技術(shù)的定義、工作原理、反應(yīng)體系和基本步驟，分子雜交和印跡技術(shù)的概念；
2．熟悉印跡技術(shù)的種類和應(yīng)用，基因診斷和基因治療的概念；
3．了解PCR衍生技術(shù)。
十四、細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)
1．掌握細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、受體和G蛋白的概念；胞外信號(hào)分子的類型；受體的類型和作用特點(diǎn)；
2．熟悉細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)基本規(guī)律和常見(jiàn)的膜受體細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本過(guò)程；
3．了解細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常與疾病的關(guān)系，物質(zhì)代謝的特點(diǎn)。
十五、血液生化
?。ㄒ唬└攀?
1．掌握血液的基本化學(xué)組成、基本功能；血漿蛋白的分類方法；
2．了解血漿蛋白的主要功能。
?。ǘ┘t細(xì)胞的代謝
1．掌握紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)；合成血紅素的基本原料、限速酶；
2．熟悉血紅素合成的調(diào)節(jié)；
3．了解血紅素的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
十六、肝的生物化學(xué)
（一）肝在物質(zhì)代謝中的作用
1．熟悉肝在三大物質(zhì)代謝和維生素、激素代謝中的作用及其特點(diǎn)；
2．了解肝臟的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。
?。ǘ└蔚纳镛D(zhuǎn)化作用
1．掌握生物轉(zhuǎn)化的概念、意義、特點(diǎn)及生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)的主要類型；
2．熟悉非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的概念和來(lái)源；
3．了解影響生物轉(zhuǎn)化作用的因素。
（三）膽汁酸的代謝
1．掌握膽汁酸的分類及其生理意義，合成原料和關(guān)鍵酶、腸肝循環(huán)的概念及意義；
2．熟悉膽汁酸的生理功能；
3．了解膽汁主要成分。
?。ㄋ模┠懮卮x與黃疸
1．掌握膽紅素在血液中的運(yùn)輸形式、在肝臟、腸道中的轉(zhuǎn)變；黃疸的概念；
2．熟悉膽紅素的來(lái)源，熟悉膽色素的腸肝循環(huán)；
3．了解高膽紅素血癥與黃疸。
十七、水、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡
1．熟悉水的攝入與排出量，電解質(zhì)的生理功能，鈣磷代謝的調(diào)節(jié)，各種微量元素的生理功能；酸堿平衡的調(diào)節(jié)
2．了解水和電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié)，體內(nèi)酸堿物質(zhì)的來(lái)源，酸堿平衡的主要生化診斷指標(biāo)。
第二部分：人體解剖學(xué)
Ⅰ.課程簡(jiǎn)介
一、內(nèi)容概述與要求
人體解剖學(xué)是研究人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其基本功能的形態(tài)科學(xué)，是學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的重要基礎(chǔ)課。學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，一方面牢固而熟練的掌握人體解剖學(xué)的基本內(nèi)容和基本技能；另一方面培養(yǎng)自學(xué)、觀察、綜合判斷以及分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。本考試說(shuō)明以人體解剖學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能為基本要求，培養(yǎng)學(xué)生以進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)、形態(tài)與功能相結(jié)合的觀點(diǎn)、局部與整體統(tǒng)一的觀點(diǎn)、理論聯(lián)系實(shí)際的觀點(diǎn)來(lái)觀察、研究和闡述人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
本考試說(shuō)明所列教學(xué)內(nèi)容按要求程度的不同，分為“掌握內(nèi)容”、“熟悉內(nèi)容”和“了解內(nèi)容”三級(jí)。掌握、熟悉的內(nèi)容，學(xué)生必須通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)與思考達(dá)到牢固掌握、熟練描述、準(zhǔn)確指認(rèn)和聯(lián)系實(shí)際應(yīng)用的程度。了解內(nèi)容則要求學(xué)生達(dá)到一般的認(rèn)識(shí)和了解。考試說(shuō)明中未要求的內(nèi)容屬參考內(nèi)容。
二、考試形式與試卷結(jié)構(gòu)
考試采用閉卷、筆試形式，全卷滿分150分，考試時(shí)間為75分鐘。
考試包括單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題、名詞解釋和簡(jiǎn)答題。
單項(xiàng)選擇題分值合計(jì)為30分，多項(xiàng)選擇題分值合計(jì)30分，名詞解釋題目分值合計(jì)為40分，簡(jiǎn)答題分值合計(jì)為50分。
Ⅱ.知識(shí)要點(diǎn)與考核要求
緒論
1．知識(shí)范圍
?。?）人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)。
?。?）軸、面和方位等解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)。
2．考核要求
?。?）熟悉解剖學(xué)的定義及分類。
?。?）掌握解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面。
一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
?。ㄒ唬┕菍W(xué)
1．知識(shí)范圍
（1）概述：骨的形態(tài)分類、構(gòu)造及功能。
?。?）軀干骨：椎骨、肋、胸骨。
?。?）顱骨：腦顱骨、面顱骨。
?。?）上肢骨：上肢帶骨、自由上肢骨。
?。?）下肢骨：下肢帶骨、自由下肢骨。
2．考核要求
?。?）掌握骨的形態(tài)分類、構(gòu)造及功能。
（2）掌握軀干骨的組成及其功能。
?。?）掌握椎骨的一般形態(tài)，辨認(rèn)各部椎骨及特殊椎骨。
?。?）掌握胸骨、肋骨的形態(tài)及主要結(jié)構(gòu)。
?。?）掌握顱的組成。
?。?）掌握腦顱諸骨和面顱諸骨的位置。
?。?）熟悉顱底內(nèi)面觀的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及主要孔、裂。
?。?）了解眶、骨性鼻腔的構(gòu)成，熟悉鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)。
（9）掌握鼻旁竇的名稱、位置和開(kāi)口。
?。?0）掌握上肢骨的組成。
?。?1）掌握上肢帶骨及自由上肢骨各骨的形態(tài)及主要結(jié)構(gòu)。
?。?2）掌握下肢帶骨和自由下肢骨各骨的形態(tài)及主要結(jié)構(gòu)。
?。ǘ┕沁B接
1．知識(shí)范圍
（1）概述：骨連結(jié)的形態(tài)分類、功能意義及結(jié)構(gòu)。
?。?）軀干骨連結(jié)：椎骨連結(jié)、肋的連結(jié)、脊柱、胸廓。
（3）顱骨連結(jié)。
?。?）四肢骨連結(jié)：上肢骨連結(jié)、下肢骨連結(jié)。
2．考核要求
?。?）熟悉骨連結(jié)的形態(tài)分類及功能意義。掌握關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)、輔助結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)形式。
?。?）掌握胸廓的組成；掌握胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)及胸骨角的定義和臨床意義。
?。?）掌握椎骨間的連結(jié)和椎間盤的結(jié)構(gòu)。
（4）熟悉脊柱的位置、組成和分部。
?。?）了解脊柱的正常彎曲、各面觀及其運(yùn)動(dòng)。
?。?）掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。
?。?）掌握肩、肘關(guān)節(jié)，熟悉腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式。
（8）熟悉腕骨的排列位置和名稱。
?。?）掌握骨盆的組成、分部及女性骨盆的特點(diǎn)及意義。
（10）掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，熟悉踝關(guān)節(jié)，組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式。
?。ㄈ┘W(xué)
1．知識(shí)范圍
（1）概述：骨骼肌的構(gòu)造、形態(tài)、起止點(diǎn)及輔助裝置。
（2）頭?。好婕?、咀嚼肌。
?。?）軀干?。侯i肌、背肌、胸肌、膈、腹肌。
?。?）上肢肌：肩肌、臂肌、前臂肌。
?。?）下肢?。后y肌、大腿肌、小腿肌。
2．考核要求
?。?）掌握肌的輔助裝置。
?。?）了解肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、起止和作用及肌的排布規(guī)律。
?。?）掌握斜方肌、背闊肌、豎脊肌的位置、起止和作用。
?。?）了解頸肌的分群、分層、名稱。
?。?）掌握咀嚼肌的名稱、位置和作用。
?。?）掌握胸鎖乳突肌的位置和作用和斜角肌間隙。
?。?）掌握胸大肌、胸小肌、前鋸肌、肋間肌的位置和作用。
（8）掌握膈的形態(tài)，包括裂孔的位置和通過(guò)物及膈的作用。
?。?）掌握腹肌的分群、形態(tài)、層次、纖維方向和作用。
?。?0）掌握腹直肌鞘的組成和特點(diǎn)。
?。?1）掌握腹股溝管的結(jié)構(gòu)、位置和臨床意義。
?。?2）掌握三角肌的位置和作用。
?。?3）熟悉臂肌的分群、名稱和作用。
?。?4）熟悉前臂肌的分群、層次，了解名稱及作用。
?。?5）掌握臀大肌，熟悉髂腰肌的位置和作用。
?。?6）熟悉大腿肌的分群、名稱、排列概況和作用。
?。?7）了解小腿各肌群的組成和作用。
二、消化系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
?。?）胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。
?。?）消化系統(tǒng)的組成和功能。
2．考核要求
?。?）口腔。
了解口腔的境界及分部。
了解腭的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
掌握咽峽的構(gòu)成。
掌握乳牙和恒牙的牙式，掌握牙的形態(tài)和構(gòu)造。
掌握舌的形態(tài)和粘膜特征，掌握頦舌肌的起止和作用。
掌握腮腺、下頜下腺和舌下腺的位置和導(dǎo)管的開(kāi)口部位。
?。?）咽。
掌握咽的位置、分部以及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)和通路。
掌握各扁桃體的位置和功能，了解咽壁的構(gòu)造。
?。?）食管。
掌握食管的形態(tài)、位置及狹窄部位（包括距中切牙的距離）。
了解食管的構(gòu)造特點(diǎn)。
?。?）胃。
掌握胃的形態(tài)、位置和分部。
了解胃壁的構(gòu)造。
?。?）小腸。
掌握十二指腸的位置、分部及其形態(tài)特征。
掌握空腸、回腸的位置及其形態(tài)區(qū)別。
了解腸壁的構(gòu)造特點(diǎn)。
?。?）大腸。
掌握大腸的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
掌握盲腸和闌尾的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影。
掌握結(jié)腸的分部及各部的位置，掌握直腸、肛管的形態(tài)、位置和構(gòu)造。
?。?）肝。
掌握肝的形態(tài)（分葉、肝門）、位置（成人、小兒）。
了解體表投影。
?。?）膽囊和肝外膽道系統(tǒng)。
掌握膽囊的形態(tài)、位置、功能及膽囊底的體表投影。
掌握輸膽管道的組成，膽總管與胰管的匯合和開(kāi)口部位及膽汁的排出途徑。
?。?）胰。
掌握胰的形態(tài)與位置。
了解胰的功能。
三、呼吸系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
呼吸系統(tǒng)組成、功能及呼吸道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。肺的形態(tài)、位置及分葉。
2．考核要求
?。?）鼻。
了解外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
掌握鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
掌握鼻旁竇的名稱、位置和開(kāi)口。
?。?）咽（見(jiàn)消化系統(tǒng)）。
?。?）喉。
掌握喉的位置，主要體表標(biāo)志。
掌握喉的軟骨、連結(jié)。
掌握喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及分部。
?。?）氣管。
掌握氣管的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及氣管杈結(jié)構(gòu)。
?。?）支氣管。
掌握左、右主支氣管形態(tài)差別及其臨床意義。
?。?）肺。
掌握肺的形態(tài)、位置和分葉。
了解肺內(nèi)支氣管和肺段的概念。
（7）胸膜。
掌握胸膜和胸膜腔的概念。
掌握胸膜壁層的分部及胸膜隱窩（特別是肋膈隱窩）的位置。
熟悉胸膜和肺的體表投影。
?。?）縱隔。
熟悉縱隔的概念，縱隔的劃分。
了解其各部的主要器官。
四、泌尿系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
泌尿系統(tǒng)的組成及其基本功能。
2．考核要求
?。?）腎。
掌握腎的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。
熟悉腎的被膜和腎的固定裝置。
了解腎段的概念和腎的體表投影。
?。?）輸尿管。
掌握輸尿管的形態(tài)、分部，各部的位置和在盆部（特別是女性）的主要毗鄰。
掌握輸尿管狹窄的位置及意義。
?。?）膀胱。
掌握膀胱的形態(tài)、位置。
掌握膀胱三角的位置和粘膜特點(diǎn)。
（4）尿道。
熟悉女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)和開(kāi)口部位。（男性尿道見(jiàn)男性生殖系統(tǒng)）。
五、生殖系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
生殖系統(tǒng)的組成與功能。
2．考核要求
男性生殖器：掌握男性生殖器的分部，各部所包括的器官，了解其功能。
?。?）內(nèi)生殖器。
掌握睪丸及附睪的形態(tài)與位置。
了解睪丸和附睪的結(jié)構(gòu)。
掌握輸精管的形態(tài)特征、分部和行徑。
掌握精索的組成及位置。
熟悉射精管的合成、行徑與開(kāi)口。
熟悉精囊腺的形態(tài)和位置。
掌握前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰。
了解前列腺的分葉。
熟悉尿道球腺的位置和腺管的開(kāi)口。
?。?）外生殖器。
了解陰囊的形態(tài)、構(gòu)造。
掌握陰莖分部及構(gòu)成。
熟悉海綿體的構(gòu)造，陰莖皮膚的特點(diǎn)。
掌握男性尿道的分部，各部形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲。
女性生殖器：掌握女性生殖器的分部，各部所包括的器官，了解其功能。
（1）內(nèi)生殖器。
掌握卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。
掌握輸卵管的位置，分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
掌握子宮的形態(tài)、分部、位置和固定裝置。
熟悉子宮壁的構(gòu)造。
掌握陰道的形態(tài)、位置以及陰道穹的組成與毗鄰。
?。?）外生殖器。
了解外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)、熟悉前庭大腺的位置和開(kāi)口。
掌握陰道前庭內(nèi)陰道口和尿道外口的位置。
【附】乳房：
掌握女性乳房的形態(tài)和構(gòu)造特點(diǎn)。
了解其位置。
?。?）會(huì)陰。
了解會(huì)陰的界限和分區(qū)。
熟悉狹義會(huì)陰的概念。
腹膜：
掌握腹膜和腹膜腔的概念。
熟悉腹膜被覆臟器的不同情況（腹膜與器官的關(guān)系）。
掌握大網(wǎng)膜的位置，掌握小網(wǎng)膜的位置和分部，網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置。
熟悉各系膜的名稱、位置和附著。
熟悉韌帶的構(gòu)成，熟悉十二指腸懸韌帶及肝、胃的韌帶名稱和位置。
掌握直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及意義。
六、內(nèi)分泌系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類和功能。
2．考核要求
掌握垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體的形態(tài)、位置。
七、脈管系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的的組成及特點(diǎn)。
2．考核要求
心血管系統(tǒng)：
（1）掌握循環(huán)系統(tǒng)的組成。
（2）了解動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
?。?）掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的的概念。
?。?）了解血管吻合、側(cè)支循環(huán)的概念。
?。?）掌握頭、頸、四肢的動(dòng)脈博動(dòng)點(diǎn)及常用止血點(diǎn)（顳淺、面、頸總、鎖骨下、肱、橈、股和
足背動(dòng)脈）。
（一）心。
?。?）掌握心的位置、外形、心的各腔形態(tài)結(jié)構(gòu)及開(kāi)口、房間隔與室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
?。?）熟悉房間隔和室間隔缺損的常見(jiàn)部位。
（3）熟悉心壁的構(gòu)造（心外膜、心肌層、心內(nèi)膜、結(jié)締組織支架）。
（4）掌握心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成（竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及左、右束支）、位置和功能。
?。?）掌握左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行徑、重要分支（前室間支、旋支、后室間支、竇房結(jié)支和
房室結(jié)支）及三大主干（前室間支、旋支和右冠狀動(dòng)脈）的分布區(qū)域。
?。?）熟悉心大、中、小靜脈的行徑和注入部位。
（7）掌握冠狀竇的位置與開(kāi)口部位。
（8）了解心的體表投影。掌握心包的分層及心包腔的構(gòu)成。
?。ǘ﹦?dòng)脈。
?。?）了解動(dòng)脈的分布規(guī)律和器官內(nèi)血管的配布規(guī)律。
?。?）掌握肺動(dòng)脈干、左右肺動(dòng)脈的行徑。
（3）掌握動(dòng)脈韌帶的位置及其來(lái)源。
體循環(huán)的動(dòng)脈：掌握主動(dòng)脈的起止、行徑及其分部。
1．升主動(dòng)脈：掌握升主動(dòng)脈的起止、位置和分支（左、右冠狀動(dòng)脈–––詳見(jiàn)心臟）。
2．主動(dòng)脈弓：掌握主動(dòng)脈弓的形態(tài)，位置、感受器和分支（頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈）。
（1）頸總動(dòng)脈。
掌握左、右頸總動(dòng)脈的起始、位置和行徑。
掌握頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球的形態(tài)、位置及功能概況。
掌握頸外動(dòng)脈主要分支的分布。
熟悉頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部的行徑。
?。?）鎖骨下動(dòng)脈及上肢的動(dòng)脈。
掌握鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的主要分支、起止、行徑和分布。
熟悉掌淺弓和掌深弓的組成及位置。
?。?）胸主動(dòng)脈。
掌握胸主動(dòng)脈的起止和行徑。
掌握肋間后動(dòng)脈的行徑和分布規(guī)律。
（4）腹主動(dòng)脈。
掌握腹主動(dòng)脈的起止、行徑和主要分支。
了解膈下動(dòng)脈、腰動(dòng)脈的分布。
掌握腹腔干、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及它們主要分支的行徑和分布。
了解腸動(dòng)脈的配布特點(diǎn)。
掌握腎動(dòng)脈、腎上腺的動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈（卵巢動(dòng)脈）的行徑和分布。
?。?）髂總動(dòng)脈。
掌握髂總動(dòng)脈的起止和行徑。
掌握子宮動(dòng)脈的行徑和分布，并了解它與輸尿管的關(guān)系。
了解髂內(nèi)動(dòng)脈分支的分布情況。
?。?）髂外動(dòng)脈和下肢的動(dòng)脈。
掌握髂外動(dòng)脈、股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈的起止、行徑和分布。
熟悉股深動(dòng)脈的行徑和分布。
熟悉腹壁下動(dòng)脈、腓動(dòng)脈、足底內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的行徑，足底弓的組成。
?。ㄈ╈o脈
?。?）掌握靜脈系的組成及靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
?。?）了解幾種特殊靜脈（硬腦膜竇、板障靜脈和導(dǎo)靜脈等）的特點(diǎn)。
1．肺循環(huán)的靜脈：了解左、右肺靜脈的行徑。
2．體循環(huán)的靜脈。
?。?）上腔靜脈系。
掌握上腔靜脈的組成、起止、行徑。
掌握頭臂靜脈的組成和行徑。
掌握頸內(nèi)靜脈的起止、行徑和主要屬支。
了解顱內(nèi)外靜脈的交通。
掌握鎖骨下靜脈和腋靜脈的起止、行徑以及頸外靜脈的行徑。
了解上肢其它深靜脈。
掌握頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈的行徑、注入部位及臨床意義。
掌握奇靜脈的起止、行徑。
了解半奇靜脈、副半奇靜脈起止和行徑。
了解椎靜脈叢的位置、交通和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
?。?）下腔靜脈系。
掌握下腔靜脈、髂總靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈、股靜脈和腘靜脈的起止與行徑。
掌握腎靜脈和睪丸（或卵巢）靜脈的行徑及其特點(diǎn)。
掌握大隱靜脈的起始、行徑，注入部位及其屬支。
掌握小隱靜脈的起始、行徑和注入部位。了解下肢淺、深靜脈的交通支。
掌握肝門靜脈的組成、行徑和屬支，掌握其主要收集范圍。
掌握肝門靜脈系的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和肝門靜脈與上、下腔靜脈系間的吻合及其側(cè)支循環(huán)。
（四）淋巴系統(tǒng)
?。?）掌握淋巴系的組成和功能。
?。?）了解淋巴的產(chǎn)生、回流及其與心血管系的關(guān)系。
1．淋巴管道與淋巴結(jié)。
掌握四級(jí)淋巴管道的構(gòu)成及特點(diǎn)。
掌握胸導(dǎo)管的起始、行徑、注入及其收集的范圍；右淋巴導(dǎo)管組成、注入和收集范圍。
熟悉全身的主要淋巴干。
了解淋巴結(jié)的形態(tài)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
2．人體各部的淋巴管和淋巴結(jié)：掌握局部淋巴結(jié)的概念。
（1）頭頸部的淋巴管和淋巴結(jié)。
掌握下頜下、頦下、頸外側(cè)淺、深淋巴結(jié)群的部位，各群淋巴結(jié)的收集范圍與輸出淋巴管去向。
掌握頸干的形成和收集范圍。
?。?）上肢的淋巴管和淋巴結(jié)。
掌握腋淋巴結(jié)分群，各群的分布和收集范圍。
掌握鎖骨下干的形成和收集范圍。
（3）胸部的淋巴管和淋巴結(jié)。
了解胸壁和胸腔內(nèi)的各主要淋巴結(jié)群的位置。
掌握肺門淋巴結(jié)的位置和收集范圍。
掌握支氣管縱隔干的形成和收集范圍。
?。?）腹部的淋巴管和淋巴結(jié)。
掌握腰淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、腸系膜上淋巴結(jié)、腸系膜下淋巴結(jié)的分布和收集范圍。
掌握腰淋巴干和腸淋巴干的形成和收集范圍。
（5）盆部的淋巴管和淋巴結(jié)。
了解髂外淋巴結(jié)的分布與收集范圍。
熟悉髂內(nèi)淋巴結(jié)、骶淋巴結(jié)的分布與收集范圍。
?。?）下肢的淋巴管和淋巴結(jié)。
掌握腹股溝淺、深淋巴結(jié)的分布及收集范圍。
【附】了解乳房、子宮、肺、食管、胃、肝、直腸、肛管等器官的淋巴回流。
3．脾和胸腺。
掌握脾的形態(tài)、位置。
了解脾的功能。
了解胸腺的形態(tài)和位置。
八、感覺(jué)器
1．知識(shí)范圍
感覺(jué)器的概念、視器、前庭蝸器。
2．考核要求
?。?）感覺(jué)器官概述。
熟悉感覺(jué)器官的組成、種類和主要功能。
掌握感受器的分類、位置及其主要功能。
?。?）視器。
了解視器（眼）的組成和主要功能。
熟悉眼球的外形和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
掌握眼球壁的分層、各層的分部、結(jié)構(gòu)和功能。
掌握眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。
掌握眼房、房水、房水循環(huán)途徑及其臨床意義。
熟悉眼輔助裝置的組成和各自主要功能。
熟悉眼臉的形態(tài)和構(gòu)造及臨床意義。
掌握結(jié)膜的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和分部。
熟悉淚腺和淚道的位置、形態(tài)、構(gòu)造和淚液排泄途徑。
熟悉眼球外肌的名稱、位置、作用及臨床意義。
?。?）前庭蝸器。
了解耳的組成和各部的主要功能。
了解外耳的組成及耳廓的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
掌握外耳道的形態(tài)特點(diǎn)、分部、位置和幼兒外耳道的特點(diǎn)。
掌握鼓膜的形態(tài)，分部、位置、功能和臨床意義。
熟悉中耳的組成。
掌握鼓室的形態(tài)、位置和交通。
了解聽(tīng)小骨的名稱、連結(jié)、位置和作用。
了解鼓膜張肌和鐙骨肌的作用。
熟悉咽鼓管的形態(tài)特征、開(kāi)口位置、作用和幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。
熟悉乳突小房和乳突竇的位置。
了解內(nèi)耳的位置和分部。
掌握骨迷路和膜迷路的分部和形態(tài)特點(diǎn)。
掌握膜迷路內(nèi)感受器的名稱、位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。
了解聲波的傳導(dǎo)途徑。
九、神經(jīng)系統(tǒng)
1．知識(shí)范圍
神經(jīng)系統(tǒng)總論、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)傳導(dǎo)通路。
2．考核要求
?。ㄒ唬┛傉?
掌握神經(jīng)系統(tǒng)的分部及各部的組成，神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)。
熟悉神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)方式：反射的概念及反射弧的組成。
了解神經(jīng)系統(tǒng)在體內(nèi)的功能及地位，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生。
掌握灰質(zhì)、白質(zhì)、皮質(zhì)、髓質(zhì)、神經(jīng)纖維、神經(jīng)、神經(jīng)核、纖維束、神經(jīng)節(jié)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等神經(jīng)
系統(tǒng)常用術(shù)語(yǔ)概念。
（二）中樞神經(jīng)系統(tǒng)
1．脊髓。
掌握脊髓的位置和外形特點(diǎn)，脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
掌握脊髓灰、白質(zhì)的位置及分部。掌握灰質(zhì)前、后、側(cè)角的主要核團(tuán)的位置、功能及性質(zhì)，了
解脊髓灰質(zhì)細(xì)胞Rexed板層構(gòu)筑。
掌握脊髓主要的上、下行纖維束的名稱、位置和功能。
熟悉脊髓的功能。
2．腦干。
掌握腦的位置、分部。
掌握腦干的位置和組成，掌握腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)及其與腦神經(jīng)的聯(lián)系。
熟悉腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)概況(神經(jīng)核、纖維束和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律)。
了解各腦神經(jīng)核的名稱、位置，掌握面神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核與腦神經(jīng)的聯(lián)系和功能。熟悉重要
的非腦神經(jīng)核團(tuán)(薄束核、楔束核、下橄欖核、腦橋核、紅核和黑質(zhì))的位置。
熟悉各主要上行纖維束（內(nèi)側(cè)丘系、脊髓丘系、三叉丘系和外側(cè)丘系）、下行纖維束（錐體束）的起止、行程、在腦內(nèi)各部的位置和功能。
了解腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念。
了解腦干的功能。
3．小腦。
掌握小腦的位置、外形、三對(duì)小腦腳及分葉。
了解小腦皮質(zhì)的分層、傳入和傳出神經(jīng)纖維聯(lián)系的概況。
熟悉小腦核及其主要聯(lián)系。
了解小腦的功能。
4．間腦。
掌握間腦的位置、外形和分部。
掌握第三腦室的位置和溝通關(guān)系。
熟悉背側(cè)丘腦的位置、形態(tài)和主要核團(tuán)的名稱及腹后核的功能。
掌握內(nèi)、外膝狀體的位置和功能。
掌握下丘腦的位置和組成。熟悉下丘腦主要核團(tuán)的名稱及功能，了解主要纖維聯(lián)系和功能。
了解下丘腦與垂體之間的結(jié)構(gòu)和功能聯(lián)系。
5．端腦。
掌握大腦半球的主要溝裂、分葉和各葉的主要溝回。了解邊緣葉、邊緣系統(tǒng)、嗅腦和海馬結(jié)構(gòu)的組成、位置和功能。
了解大腦半球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)概況，皮質(zhì)結(jié)構(gòu)概況及大腦皮質(zhì)功能定位的概念。
掌握大腦皮質(zhì)主要功能區(qū)的位置及功能。
掌握基底核及新、舊紋狀體的概念和各核的位置及紋狀體的功能。
了解髓質(zhì)的位置、纖維的組成概況。
熟悉胼胝體纖維的組成概況。
掌握內(nèi)囊的位置、分部、各主要纖維束的位置及損傷后的臨床表現(xiàn)。
掌握側(cè)腦室的形態(tài)和分部。
6．腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液和血腦屏障。
掌握硬脊膜的附著、硬膜外隙的連通及其與硬膜外麻醉的關(guān)系。
掌握蛛網(wǎng)膜下隙的位置、內(nèi)容，終池的位置及內(nèi)容。了解齒狀韌帶。
掌握硬腦膜的組成特點(diǎn)、形成結(jié)構(gòu)。
熟悉硬腦膜竇的名稱、位置、連通。
熟悉海綿竇的位置、內(nèi)容物及交通。
掌握腦室系統(tǒng)的組成、位置和連通概況以及腦脊液的產(chǎn)生和循環(huán)途徑。
掌握腦的動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈系和椎動(dòng)脈系的概念。熟悉頸內(nèi)動(dòng)脈的行程及主要分支的分布范圍，椎－基底動(dòng)脈的行程及其主要分支分布概況。
掌握大腦動(dòng)脈環(huán)的組成、位置及功能。
了解大腦靜脈的回流概況。了解脊髓動(dòng)脈的來(lái)源、分布特點(diǎn)以及脊髓靜脈的回流概況。
了解血腦屏障的概念和臨床意義。
?。ㄈ┲車窠?jīng)系統(tǒng)
1．脊神經(jīng)。
?。?）掌握脊神經(jīng)的數(shù)目、分部、纖維成份和分支概況。
?。?）掌握頸叢的組成和位置。
熟悉皮支的淺出部位及分布概況。
掌握膈神經(jīng)的走形和分布。
?。?）掌握臂叢的組成和位置。
熟悉胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)的位置和分布。
掌握正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)的走形和主要分布。
了解正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)和腋神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙的主要表現(xiàn)。
（4）掌握胸神經(jīng)前支在胸、腹壁的分布概況及其皮支的節(jié)段性分布。
（5）掌握腰叢的組成和位置。
掌握股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的走形和主要分布情況。
了解髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)的分布概況。
（6）掌握骶叢的組成和位置。
掌握坐骨神經(jīng)的走形和主要分支，了解其常見(jiàn)變異。
掌握脛神經(jīng)的走形、皮支分布區(qū)及所支配的肌群。
掌握腓總神經(jīng)的走形、位置；腓淺、腓深神經(jīng)的皮支分布區(qū)及所支配的肌群。
了解脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷后運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙的主要表現(xiàn)。
2．腦神經(jīng)。
（1）掌握腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦和進(jìn)出顱的部位、性質(zhì)和分布概況。
?。?）掌握嗅神經(jīng)的性質(zhì)和功能。
了解嗅神經(jīng)的起始、行程。
（3）掌握視神經(jīng)的性質(zhì)和功能。
熟悉視神經(jīng)的行程。
?。?）掌握動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和展神經(jīng)的纖維成份、行程、支配眼球外肌的情況及副交感纖維
的分布與功能。
熟悉睫狀神經(jīng)節(jié)的位置、性質(zhì)。
了解動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)。
?。?）了解三叉神經(jīng)的纖維成份，三叉神經(jīng)節(jié)的位置。
熟悉三大主干在頭面部的感覺(jué)分布范圍。
了解各干的主要分支的行程和分布。
了解三叉神經(jīng)損傷或受刺激后的主要表現(xiàn)。
?。?）掌握面神經(jīng)的纖維成份、行程、主要分支（鼓索、表情肌支）的分布概況。
了解翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì)。
了解不同部位損傷后的表現(xiàn)。
?。?）熟悉前庭蝸神經(jīng)的性質(zhì)、組成、各部的行程和功能。
（8）熟悉舌咽神經(jīng)的纖維成份、主要分支（舌支、咽支、頸動(dòng)脈竇支）的分布概況。熟悉耳神經(jīng)節(jié)的位置和性質(zhì)。
?。?）熟悉迷走神經(jīng)的纖維成份、主干行程及各纖維成份的分布概況。
熟悉喉上神經(jīng)的位置和分布，喉返神經(jīng)的行程、分布范圍。
熟悉迷走神經(jīng)前、后干在腹部的分支、分布。
?。?0）掌握副神經(jīng)主干的行徑及分布概況。
了解副神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)。
?。?1）掌握舌下神經(jīng)的分布概況。
熟悉其損傷后的主要表現(xiàn)。
3．內(nèi)臟神經(jīng)。
?。?）掌握內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)。
?。?）掌握交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位。
掌握交感干的位置、組成。
掌握主要椎前節(jié)的名稱、位置。
熟悉交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維的去向。
熟悉灰交通支與白交通支的概念。
掌握交感神經(jīng)節(jié)前、后纖維分布規(guī)律。
熟悉內(nèi)臟大神經(jīng)和內(nèi)臟小神經(jīng)的組成。
?。?）掌握副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位。
掌握副交感神經(jīng)節(jié)的分布規(guī)律。
熟悉睫狀神經(jīng)節(jié)、翼腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)和耳神經(jīng)節(jié)的位置、性質(zhì)。
掌握動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維的起始，交換神經(jīng)元部位，節(jié)后纖維的分布、功能。
熟悉迷走神經(jīng)副交感節(jié)前纖維的起始與分布概況。
熟悉盆內(nèi)臟神經(jīng)的分布概況。
?。?）掌握交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的主要區(qū)別。
?。?）了解內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。
?。?）了解牽涉痛的概念。
?。ㄋ模┥窠?jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路
?。?）掌握軀干、四肢深感覺(jué)通路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位及纖維束在中樞內(nèi)的位置，丘系交叉水平以及向大腦皮質(zhì)的投射。
（2）了解非意識(shí)性本體感覺(jué)束向小腦的投射。
?。?）掌握軀干、四肢淺感覺(jué)通路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位及纖維束在中樞內(nèi)的位置以及向大腦皮質(zhì)的投射。
?。?）熟悉頭面部痛、溫覺(jué)傳導(dǎo)通路（要求內(nèi)容同軀干四肢）。
（5）掌握視覺(jué)傳導(dǎo)路的組成、纖維部分交叉（視交叉）的情況及在內(nèi)囊的位置和皮質(zhì)投射區(qū)。
?。?）掌握瞳孔對(duì)光反射徑路。
熟悉視覺(jué)傳導(dǎo)路不同部位損傷后的視野變化。
熟悉直接和間接對(duì)光反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)及反射徑路在不同部位損傷后的表現(xiàn)。
?。?）熟悉聽(tīng)覺(jué)的傳導(dǎo)通路。
?。?）了解平衡覺(jué)和嗅覺(jué)的傳導(dǎo)通路。
?。?）掌握錐體系的組成、行徑、交叉及對(duì)各運(yùn)動(dòng)核的支配情況。
?。?0）掌握骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)上、下兩級(jí)神經(jīng)元管理的基本情況。
（11）熟悉核上癱與核下癱不同表現(xiàn)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)。
（12）熟悉錐體外系的概念，了解錐體外系的組成、纖維聯(lián)系概況和功能。
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